健康自主管理，不是反醫療，而是自己不能缺席
很多人一聽到「健康自主管理」，很容易誤會。
有人以為，健康自主管理就是不要看醫生。
有人以為，健康自主管理就是什麼都自己來。
也有人以為，所謂自主管理，就是少聽別人的、多靠自己的感覺。
但在我的理解裡，健康自主管理不是這些意思。
健康自主管理，不是反醫療，也不是反專業。它更不是逞強、亂判斷、硬撐到底。健康自主管理真正的意思，是你要慢慢把健康的主導權拿回來，不要把自己從頭到尾都外包出去。
你可以看醫生，也應該看醫生。
你可以請教專業，也需要請教專業。
但你不能完全缺席。
因為健康是你自己的事。真正痛的是你，真正承受副作用的是你，真正要面對身體變化、情緒波動、生活失衡與未來選擇的人，也是你。
所以，健康自主管理的核心，不是自己跟專業對抗，而是自己要開始參與。
我為什麼開始研究健康？從兩三個月內連看五科開始
我對這件事的體會，不是從理論開始的，而是從我自己的經驗開始的。
大學畢業前夕，我的身體在兩三個月內出了很多狀況。吃不下、拉肚子、感冒、頭痛、顫抖、畏懼、恐慌、心悸、疲倦，很多不舒服的症狀幾乎一起出現。因為這些症狀持續讓我很不舒服，所以那段期間我一直想找答案，也就在兩三個月內前後看了五科醫生，從胃腸肝膽科、新陳代謝科、甲狀腺科、感染科，到最後精神科。
前面幾科的醫生都有開藥，而且藥我也都吃了。可是吃了藥之後，有些症狀還是在，有些問題並沒有真正解決。一直到最後看精神科時，醫生不是跟我說「可能」，而是直接跟我說：「你要吃一輩子的藥。」
那句話，對我衝擊很大。
我不能接受。也正是從那個時候開始，我才真正踏進健康研究這條路。我開始看書，開始研究，開始想辦法了解自己，也開始經歷很多身心靈上的考驗。因為我突然發現，如果一個人對自己的身體、生活、情緒、體質、狀況沒有基本理解，那麼他很容易就只能在各科之間不斷摸索，哪裡不舒服就往哪裡去，出現什麼症狀就掛哪一科。
這種方式不是完全沒用，但很多時候其實很像在碰運氣，也有一點像賭博。
你看起來是在找答案，實際上卻常常只是在追著表面症狀跑。
真正有功力的大夫，不只看症狀，也看環境
這也是我後來一直很重視的一件事：真正有功力的大夫，看的從來不只是你當下說出口的症狀，他還會看你整個人，也看你所處的環境。
過去很多大夫會外診，從自己的住處走到病人的住家去看診。為什麼？因為他不是只看你哪裡痛、哪裡不舒服，他還會看你的起居、生活型態、居家環境、通風好不好、有沒有陽光、乾不乾淨、衛不衛生。因為這些，都會影響一個人的身體狀況。
真正有功力的大夫，是看你，也看你周遭的環境。
可是現在大多數的看診模式，不是這樣。現在是你要先掛號、預約，然後到診間去描述自己的情況。很多人去看病之前，甚至還會先把自己整理好、打扮好，才進入診間。到了裡面，用幾分鐘去描述自己的狀況，而這個描述，常常是表面的、片段的，甚至是失真的。
於是醫生就只能根據你的描述，去判斷你的方向。
這裡面就有很多關鍵了。講的人有沒有講清楚？聽的人有沒有聽明白？描述有沒有抓到真正的重點？這些都會影響後面的診斷與處理方向。
所以我才會說，健康自主管理，不是不要醫生，而是你不能只是被動地把自己送進去，再把自己整個交出去。
醫生很重要，但他比較像是專業顧問。
顧問給你專業意見，可是真正要活那個人生的人，還是你。
你如果沒有自己的觀察、沒有自己的整理、沒有自己的提問，那麼在現在這種看診節奏裡，你很容易只得到一個很局部的答案，卻沒有真正理解自己發生了什麼事。
這也是為什麼我以前常講，看病有「三長兩短」。
掛號排隊很長，候診時間很長，領藥時間很長；
但看診時間很短，醫生能講的話也很短。
這不是在怪醫生，而是在提醒一個現實：現代醫療有它的限制。所以健康自主管理，不是情緒性的反醫療，而是理性地知道，你自己必須更主動一點。
善用健保與醫療體系，不是只拿藥，而是交叉比對、找出方向
而台灣又有一個很特別的條件，就是健保太方便了。台灣甚至常被人家戲稱是洗腎島。健保的便利，不只是吃藥打針比較便宜而已，更大的重點其實是：你應該善用這個制度。
如果你本來就不習慣了解自己的健康問題，那你更應該利用健保這個方便的制度，多方詢問、多方互動、多方比較。你去掛號看醫生，不只是拿藥而已，而是要讓自己有機會跟不同醫師互動，去聽不同的看法，去交叉比對不同的建議，從裡面慢慢找出比較可能治好你的方向。
這才是重點。
因為如果你自己不用心，醫生再爛的理由，你都會接受。
如果你自己不用功，別人講什麼，你都只能照單全收。
所以健康自主管理，不是要你對抗體制，而是要你在體制裡面更用心、更主動，讓自己不要只是被推著走。
這也是我為什麼覺得，台灣現在更需要改變觀念。
很多人平常不花時間了解自己的健康，等到真正面臨抉擇時，就很容易慌、很容易亂、很容易被左右。可是健康的問題遲早都會來，你不可能永遠不面對。
所以平常就要用功。
平常就要去理解自己的健康狀況。
平常就要去建立認知。
這樣當你真的面臨抉擇的時候，你才比較有機會隨機應變、審時度勢、慎謀能斷、處變不驚，進而做出對你比較有利的健康決策。
我一直覺得，這才是健康自主管理最核心的地方。
因為台灣常被提到一個很沉重的現象，就是臥病期很長。也就是很多人從失能、臥病到死亡，中間拖了很長一段時間，生活品質很差，自己辛苦，家人也辛苦。
如果我們不改變觀念，繼續把健康這件事完全交給別人，最後很多人就只能一路走到長期用藥、反覆試藥、失去主導權的狀態。
講白一點，很多病人自己也知道，醫生某種程度上就是在試藥。這個試試看，那個調整一下，再看有沒有效。因為醫生再有經驗，他也沒有辦法在第一時間完全知道你這個個案最適合的是什麼。他只能透過病人的回饋、臨床經驗、統計資料、大數據，不斷修正。
所以站在病人的角度，有時候真的會覺得自己像白老鼠。講難聽一點，就是這樣。
多做功課，自求多福：健康自主管理最大的基本功是認知
這也就是為什麼，面對健康問題，我後來越來越收成八個字：
多做功課，自求多福。
這八個字聽起來很重，但很實在。
多做功課，不是叫你自己亂醫；
多做功課，是叫你平常就去讀書、去理解、去建立認知。
因為我認為，健康自主管理最大的基本功，不是口號，也不是靠一時的勇敢，而是認知的累積。
很多人之所以會輕易動搖、隨便被干擾，表面上看起來像是個性問題，其實更深的地方，常常是認知不夠。
為什麼別人一講，你就亂了？
因為你沒有足夠的理解去站穩。
為什麼別人一句話，你就改變方向？
因為你對事情的掌握還太淺。
認知有深淺。一分認知，跟一百分認知，當然完全不一樣。當你的認知只有一分，你就很容易被外界左右；當你的認知慢慢累積到五十分、七十分、一百分，你面對事情的穩定度就會不同。
所以健康自主管理，本質上是一門認知課。它不只是教你怎麼保養，也不只是教你怎麼看病，它更是在教你：你要怎麼重新理解自己的身體、自己的狀況、自己的選擇，以及你所處的時代。
健康不只看肉體：靈體顯性的時代，不能只理解四十%的自己
這裡我也想帶到一個比較深的觀點。
在我的理解裡，現在已經是靈體顯性的時代。先天靈體對人的影響，占了六十%；後天肉體對人的影響，占了四十%。如果一個人只知道後天肉體、生理、檢查數值這些範圍，其實他只是在理解四十%的部分。
另外還有磁場、無形干擾、整體狀態等更深的層面，也是人必須慢慢去認識的。這一塊我之後會再細講，但在這篇定義文裡，我想先點到一件事：很多人現在拼命在處理肉體的問題，可是就算你處理得再厲害，你如果只碰到四十%的範疇，很多事還是會覺得哪裡怪怪的、卡卡的、說不清楚。
所以健康自主管理，不只是處理肉體，也要開始學會擴大自己的理解範圍，願意認識自己身心靈的狀況。
為什麼我要一直強調讀書？因為看書能幫你建立健康認知
那這種認知怎麼來？
我認為最重要的一件事，就是讀書。
而且不是撿懶人包，不是一直看短影音，也不是靠碎片化的資訊拼拼湊湊。真正的認知，是要靠長期閱讀、反覆思考、慢慢吸收，才有機會融會貫通。
這些年因為長期辦健康講座，我花了很多時間閱讀健康與身心靈相關書籍，也在閱讀與實務中，慢慢累積出一套理解健康的方法。也因為如此，我越來越清楚，很多人缺的不是資訊，而是有人幫他找到他這一階段最該讀、最該懂、最該補的那一本書。
這也是為什麼我很認同一個故事。
台灣歌仔戲表演藝術家，也是明華園戲劇總團的當家台柱孫翠鳳，曾經因為皮膚過敏很嚴重，看了很多醫生都看不好。後來有人介紹她去找一位另類療法醫師。那位醫師開給她的第一個「藥方」，不是藥，而是兩個字：看書。
為什麼要先看書？
那位醫師的意思其實很清楚。孫小姐在來找他之前，已經看過很多地方了，也正是因為前面那些方法都沒有效，她才會來找他。既然如此，如果她接下來要採用的是一套不同的方法，那她至少要先了解，這個方法到底是什麼、它的原理是什麼、它會經過什麼過程、她自己要怎麼配合。
如果連這些都不理解，那她就還是一知半解，還是只是把自己交出去而已。
這件事很有意思。
因為很多健康問題，表面上看起來是身體問題，實際上卻牽涉到認知、生活方式、情緒結構、價值排序，甚至你怎麼理解自己。所以有時候，真正改變一個人的，不是再多一顆藥，而是他開始重新看事情、重新理解健康、重新整理自己。
TOTO 免治馬桶的例子：工具早就在身邊，但認知沒打開，就不會善用
我自己也有一個很生活化的例子。
以前我住進新家之後，主臥室裡就有一個 TOTO 的免治馬桶，講白話一點，就是幫你洗屁股的馬桶。可是我一直沒有真正去用。不是我不知道有這個功能，而是我原本的觀念卡在那裡。我會懷疑這樣乾不乾淨？會不會感染？會不會有問題？
直到數年後的某一天，一位水電工進我浴室修繕，聊天時剛好提到那個 TOTO 免治馬桶，跟我說這個功能其實很好用。我後來才真的開始去試，也才發現，原來那麼好用。
這件事看起來很小，但對我來說很有意思。
因為工具明明早就在那裡了，我也已經擁有它了，可是如果沒有那個關鍵點、沒有那個提醒、沒有那個把我打開的人，我可能一輩子都不會善用它。
健康這件事也是一樣。
很多時候，不是你完全沒有資源，也不是你完全沒有工具，而是你沒有被打開。你沒有理解它、沒有認識它、沒有開始善用它。
所以後來我才會逢人就講，免治馬桶真的應該裝。因為那個例子讓我很深地體會到：很多限制，最後不是真的來自工具不夠，而是來自認知沒有打開。
健康有四個階段：養身、調體、治病、救命
也因為這樣，我一直認為，健康自主管理最好平常就開始。
不是等到嚴重了才臨時抱佛腳，而是平常就慢慢累積。
我常講健康有四個階段：養身、調體、治病、救命。
養身，比較偏預防。
調體，是開始發現狀況不對，要做修整。
治病，是問題已經明確，需要比較積極地處理。
救命，則是進到更危急、更關鍵的階段。
這四個階段，不是同一種面對方式。每一個階段，都需要不同的理解與不同的應對。但也正因為如此，前面的養身與調體，特別重要。
因為你現在不花時間在養身、調體，將來就可能要花更多時間在治病、救命上摸索。
你現在花時間，是為了減少未來摸索的時間。
你現在不花時間，未來就要用更多代價把時間補回來。
前後花掉的時間，看起來也許差不多，但付出的成本可能差很多。這就是我一直想提醒大家的地方：健康的問題，你遲早都會面對。你今天先學，不是浪費時間，而是在替未來省時間。
所以在我看來，健康自主管理不是一種口號，而是一種平常就要養成的習慣。你平常願不願意讀一些健康的書、身心靈的書？你平常有沒有累積一點點對自己身體的理解？你有沒有慢慢練習分辨：現在我是需要養身、調體，還是其實已經到了治病甚至救命的階段？
這些認知，平常不建立，平時很難生出來，於是容易陷入病急亂投醫的窘境。
直覺不是神經質：健康混亂時，更要分清楚兩者
我也想補一個很重要的地方。現在很多人會把自己的多疑、反覆、疑神疑鬼，誤以為是直覺。其實不是。
真正的直覺，是很快的，是不假思索的，是像天外飛來一筆那樣，清楚而靈驗的。很多人那種東想西想、越想越亂、越想越怕，其實不叫直覺，那比較接近神經質，是錯誤的直覺，是沒有整理過、沒有穩住的內在反應。
所以健康自主管理也包括一件事：你要慢慢分得出來，什麼是清楚的直覺，什麼是混亂的神經質。否則你會以為自己很有感覺，實際上只是被焦慮牽著跑。
健康自主管理，也包含邊界管理
這也會牽涉到邊界。
一個人身體出狀況的時候，周圍一定會有很多聲音。家人、朋友、同事、網路，每個人都會有意見。但不是每一種意見，都適合進入你的決策系統。
有時候關心太多，就是干擾。
有時候知道太多，反而讓局面更亂。
所以健康自主管理裡面，也包含一種敏感度：什麼話可以講，什麼話先不要講；什麼人可以談，什麼人暫時不要談。這不是冷漠，也不是心機，而是你要保護自己在混亂裡還有一個可以站穩的空間。
賀慢想做的事：陪你建立健康認知，也幫你找到適合的處方書
講到最後，我會這樣定義健康自主管理。
健康自主管理，不是自己亂判斷，也不是拒絕專業；而是你開始願意為自己的健康負責，願意認識自己的身心靈狀況，願意累積認知，願意讀書，願意更新自己的觀念，也願意在需要的時候，善用醫療、善用專業、善用資源，但不把自己的主導權整個交出去。
你要知道醫生是顧問，不是主人。
你要知道家人的意見可以參考，但不能全部取代你的判斷。
你要知道有些事情，不是等病來了才學，而是平常就要準備。
這也是我做賀慢縱橫遊這個網站的原因之一。
因為現在很多人不是完全不想顧健康，而是不知道從哪裡開始學，也沒有時間一本一本去找書、讀書、整理。如果你沒有時間找書，你可以來問我，你這個階段適合什麼樣的處方書；如果你暫時不好意思發問，也可以先把賀慢網站上的內容好好看一輪。
我相信，當你主動看、主動學、主動累積，看久了，你還是會慢慢找到答案。
結語：什麼才是真正的健康自主管理？
所以，什麼是健康自主管理？
就是你不再只是被動等病來、等人講、等人救。
而是你開始願意平常就累積認知，學會理解自己、觀察自己、更新自己，讓自己在真正面對健康問題的時候，不至於完全失去方向。
健康不是人生的終點，而是生命不退場的基礎。先把自己顧好，再把人生走穩。如果你也正在重新整理自己的健康、節奏與方向，歡迎繼續閱讀網站文章，或加入官方 LINE，了解賀慢後續的內容與陪同資訊。
